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하지정맥류와 정맥부전

하지정맥류는 하지 정맥내의 판막기능 장애로 인해 혈액이 역류하는 것을 포함하여 하지의 표재정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꾸불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다.
혈관이 외견상 돌출이 되어야 병이라고 잘못 인식되어 있지만, 실제는 정맥 내의 판막이 고장나 역류가 시작된 “정맥부전”부터 병의 시작입니다.

하지정맥류와 정맥부전
정맥부전

정맥 내 판막의 고장으로 혈액이 거꾸로 아래로 내려오는 질환

하지정맥류와 정맥부전
피는 왜 거꾸로 내려오는가?

정맥피가 중력을 따라 아래로 내려올 때 막아주는 판막이 여러가지 이유로 고장이 나서 판막이 닫히지 않으면, 중력에 의해 혈류가 거꾸로 내려옵니다.

하지정맥류와 정맥부전

정상판막

정맥피가 중력을 따라 아래로 내려오려고 할 때,
판막이 닫혀 정맥의 혈류를 막아줍니다.
하지정맥류와 정맥부전

판막부전

판막의 고장으로 인해 역류를 막지 못하면 정맥피가 중력을 따라
아래로 역류합니다.
정맥의 판막은 왜 고장이 날까??

정맥의 판막이 쉽게 고장나는 위험인자를 가진 분들이, 정맥의 고장을 악화시키는 환경에 노출되었을 때, 혈류의 증가 및 정맥의 확장으로 판막의 고장이 발생하게 되고,
만성적으로 혈액의 역류가 지속되면, 점진적으로 혈관의 돌출, 확장, 뒤틀림, 궤양으로 진행하게 됩니다.

하지정맥류와 정맥부전
01 중력 - 나이/직업
아래로 내려오려는 정맥피를 막아주는 판막이 고장나는 가장 큰 일차적인 원인은 중력입니다. 따라서 판막이 오랜 기간 부담을 받으면 고장 나기 쉽습니다. 즉 이 때문에 나이가 들수록 정맥의 판막이 고장나는 경우가 많아집니다. 즉 나이와 정맥부전의 발생은 비례합니다. 중력이 영향을 미치기 때문에, 오래 서있는 직업도 원인으로 작용합니다.
02 유전적 소인
그런데 젊은 나이, 심지어 10대 또는 그 이하의 어린 나이에도 정맥부전이 발생하는 경우가 적지 않습니다. 이런 경우는 거의 대부분 부모임께 정맥부전의 유전자를 물려받은 유전적 소인에 의한 것입니다. 부모가 정맥부전을 갖고 있는 경우, 자녀에게 정맥부전이 발생할 확률이 크게 증가합니다.
03 성별/임신
여성은 남성보다 정맥부전이 발생하는 비율이 약 2배 높습니다. 이것은 임신/생리에 따르는 호르몬 변화에 의해 정맥이 늘어나는 것과 큰 관련이 있습니다. 
04 비만
교과서에는 비만이 정맥부전의 발생비율을 증가시킨다고 되어 있으나, 관련성이 크지 않습니다.
정맥부전으로 왜 증상이 생길까?

정맥의 혈액이 거꾸로 흐르면 하수도의 역류처럼 말초혈액 순환의 장애를 일으켜 통증을 비롯한 다양한 증상이 발생합니다.

정상 혈관의 혈액 흐름

하지정맥류와 정맥부전

하지정맥류 혈관의 혈액흐름

하지정맥류와 정맥부전
정맥부전/하지정맥류를 고치지 않는다면?

정맥피가 중력을 따라 아래로 내려올 때 막아주는 판막이 여러가지 이유로 고장이 나서 판막이 닫히지 않으면, 중력에 의해 혈류가 거꾸로 내려옵니다.

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